应用黄芪的名家，名方，代表方剂，以及解析（2/2）

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- 功效：补气活血通络

- 主治：中风后遗症（半身不遂、口眼歪斜）

- 配伍特点：

1. 黄芪用量独重：初用可30g，渐增至120g，体现"气足则血行"的核心思想

2. 活血药轻用：当归尾、赤芍等仅作辅佐，避免耗气伤正

3. 地龙通络点睛：善走经络，增强全方通达之力

临床验证

现代药理学研究表明，本方通过改善微循环、抑制血小板聚集，对缺血性脑卒中疗效显着。云南网记载的清代卢荫溥病案，验证了其"补阳还五"的神奇疗效。

四、张锡纯（近代）——升陷汤（《医学衷中参西录》）

名家思想

提出"大气下陷"理论，将黄芪应用拓展至心肺功能调节领域，开创中西医汇通新路径。

方剂解析

- 组成：黄芪18g、知母9g、柴胡4.5g、桔梗4.5g、升麻3g

- 功效：升补大气

- 主治：

1. 大气下陷证（气短不足以息、脏器下垂）

2. 心肺气虚证（心悸、乏力）

- 配伍创新：

1. 黄芪配知母：知母滋阴润燥，制约黄芪温燥，体现"阴阳互济"的配伍智慧

2. 柴胡升麻桔梗：三药协同升提，分走少阳、阳明、太阴经，形成立体升陷格局

3. 轻剂灵动：全方总剂量不足50g，却能迅速提振下陷之气

现代应用

山东老年医学学会案例显示，本方加减治疗前列腺增生（属大气下陷者）疗效优于手术，体现张锡纯"异病同治"的学术思想。

五、邓铁涛（现代）——重症肌无力经验方（《邓铁涛医案》）

名家思想

将黄芪应用推向现代疑难病领域，提出"五脏皆虚，以脾为本"的治疗理念，开创中医治疗重症肌无力的新范式。

方剂解析

- 基础方：黄芪60-120g、人参10g、白术15g、当归12g、陈皮5g、升麻3g、柴胡3g、五爪龙30g

- 功效：补脾益气，升阳举陷

- 主治：重症肌无力（眼睑下垂、肢体无力）

- 配伍特色：

1. 重用黄芪：每日剂量可达120g，配合五爪龙（岭南道地药材）增强补气之力

2. 佐用胆南星：针对"筋痿拘缓"病机，化痰通络以治标